Самый длинный гельминт: все о бычьем цепне

Цепень бычий (невооруженный) в организме человека вызывает заболевание тениаринхоз. Болезнь относится к гельминтозам. Патогенный организм (Тaeniarhynchus saginatus) относится к ленточным червям из семейства Тенииды. Тело цепня невооруженного называется стробила и состоит из проглоттид (многочисленные членики). Их размер в длину больше ширины (примерно 25 мм на 12 мм в дистальной части), численность нередко превышает 2000 штук. Если лечение против гельминта не проводится, то некоторые особи могут жить 20 лет и вырасти в длину до 40 метров в организме человека. Сколекс (так называется головка патогена) до 2-х мм в диаметре, снабжена четырьмя присосками и не содержит крючьев.

Схема строения гельминта

Схема строения гельминта

Половой аппарат формируется, начиная с 200-го членика. Каждая проглоттида содержит множество яиц (до 170 тысяч), содержащих онкосферы – зародыши цепня. В год гельминты продуцируют более 500 миллионов яиц, в течение жизни эта цифра приближается к 11 миллиардам.

Цикл развития невооруженного цепня

Зараженный тениаринхозом человек, с фекалиями выделяет зрелые проглоттиды, которые отсоединяются от тела взрослого цепня под действием моторики кишечника и давления каловой массы. Также может происходить и самостоятельный выход члеников, не зависимо от акта дефекации. Во внешней среде членики способны передвигаться по почве некоторое время. Так происходит распространение яиц, имеющих зрелые личинки, способные внедриться в тело промежуточного хозяина – крупный рогатый скот. Яйца заглатываются коровами, и из них в кишечнике выходят личинки-онкосферы, имеющие шесть крючков. Ими личинки цепня внедряются в слизистую стенку кишки и проникают в сосуды, где с током крови и лимфы распространяются по всему организму, включая мышечную ткань. Жизненный цикл цепня предполагает формирование в мышцах КРС финн (цистицерков). Спустя несколько месяцев такие образования способны внедряться в организм окончательного хозяина – человека или хищное животное.

Схема жизненного цикла невооруженного цепня

Схема жизненного цикла невооруженного цепня

Инвазия происходит при употреблении зараженного мяса. В кишечнике окончательного хозяина происходит выход финн. Внешне они напоминают пузырек, имеющий втянутую внутрь головку ленточного червя. В последующем головка выворачивается, а пузырь открепляется. Далее жизненный цикл предполагает прикрепление гельминта при помощи крючьев к слизистой стенке кишечника и его интенсивный рост. Через три месяца ленточный червь формирует яйца и может выделять во внешнюю среду зрелые проглоттиды, содержащие яйца.

Распространение заболевания

Жизненный цикл развития ленточного червя невозможен без промежуточного хозяина – КРС (крупный рогатый скот), именно с этой особенностью связано распространение патогенного организма. Особенность питания взрослых людей обуславливают большую предрасположенность у них к тениаринхозу, чем у детей (предпочтение мясу «с кровью» и мясу средней прожарки). У женщин заболевание встречается чаще, чем у мужчин. Наиболее подвержены заражению бычьим цепнем работники,  имеющие дело со свежим мясом: повара, рабочие мясокомбинатов, боен. Значительно возрастает риск инвазии в сельской местности, где развито скотоводство. На территории России заболевание встречается довольно часто и повсеместно, особенно в странах Средней Азии и Закавказья.

Что происходит в организме человека (патогенез)

В процессе своей жизни гельминт сильно повреждает слизистую оболочку кишечника (преимущественно тонкого) своими присосками. Происходит раздражение механорецепторов слизистой и значительное отравление организма окончательного хозяина токсинами, выделяемыми паразитом в процессе жизнедеятельности. Гельминт забирает из пищевого комка, проходящего по просвету кишки, большую часть питательных веществ, поэтому в организме зараженного человека наблюдается постоянный их недостаток. Продукты, выделяемые паразитом, напрямую воздействуют на ферментоформирующие механизмы, что нарушает всасывание веществ из пищевого комка. Вредящее действие цепня усиливается, если в организме паразитируют сразу несколько особей.

Признаки заболевания

Основной признак присутствия паразитов в организме это учащающиеся боли в области живота, частые дефекации или их отсутствие

Основной признак присутствия паразитов в организме это учащающиеся боли в области живота, частые дефекации или их отсутствие

Симптомы тениаринхоза, по которым можно наверняка определить заболевание отсутствуют. Существует лишь несколько признаков, по наличию которых можно заподозрить присутствие паразита в организме.

Зараженный человек может наблюдать выделение члеников гельминта вместе с фекалиями, или их самостоятельное выползание из анального отверстия вне акта дефекации. Жалобы пациентов на ощущение движения в кишечнике встречаются чаще всего. На тениаринхоз может указывать нарушение пищеварения – тяжесть в эпигастрии, часто появляющаяся изжога, ощущение тошноты, урчание в животе, метеоризм (примерно спустя полмесяца после заражения). Через полтора месяца наблюдается изменение стула – понос или запор.

Спустя три месяца (после начала отсоединения члеников) начинаются сильные боли, имеющие схваткообразный характер (нередко напоминают симптомы аппендицита). Локализуются они в правой подвздошной области и возникают в результате движения проглоттидов по просвету кишечника (баугиниевой заслонке в частности – на ее поверхности находится множество чувствительных рецепторов).

Если гельминт находится в организме человека длительное время (лечение отсутствует), то симптомы напоминают недостаток питательных веществ: общая слабость, быстрая утомляемость, снижение массы тела на фоне нормального питания, постоянное чувство голода, повышение аппетита (редко – снижение аппетита). Имеют место также признаки встеноневротического характера: головная боль, головокружение, обмороки, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах, бессонница или сонливость. В особо тяжелых случаях могут проявиться эпилептические судороги.

Наблюдается изменение показателей крови – нормохромная или гипохромная анемия, эозинофилия или лейкопения. Симптомы паразитирования бычьего цепня могут проявляться со стороны седречно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, неприятные или болезненные ощущения в области сердца, одышка, носовые кровотечения.

Осложнения

Осложнения при паразитировании цепня наблюдаются редко и могут проявляться в виде следующих явлений:

Диагностика

Для установления вида гельминтов, поразивших организм, необходимо сдать анализы

Для установления вида гельминтов, поразивших организм, необходимо сдать анализы

Точный диагноз паразитирования в организме человека бычьего цепня может быть установлен только по одному критерию: наличие члеников гельминта на постели, одежде, нижнем белье, без связи с актом дефекации (только цикл жизни невооруженного цепня включает самостоятельный активный выход проглоттид).

При других методах диагностики в результатах исследования лаборант вписывает следующее заключение: «найдены яйца тениид». Это обусловлено очень схожим внешним видом яиц бычьего цепня и свиного цепня. Применяются следующие лабораторные методы диагностики:

  1. Обнаружение в фекалиях яиц паразитов при лабораторном исследовании.
  2. Обнаружение яиц гельминта при лабораторном исследовании соскоба или смыва с перианальных складок.

Лечение

Вещество празиквантел, входящее в состав препарата Бильтрицид, мощнейшее оружие против  бычьего цепня

Вещество празиквантел, входящее в состав препарата Бильтрицид, мощнейшее оружие против бычьего цепня

Лечение тениаринхоза не предусматривает помещения пациента в стационар и его изоляции, в период антигельминтной терапии не требуется отказа от нормальной трудовой деятельности (больничный лист не оформляется). Примерно спустя 8-10 недель после окончания терапии необходимо сдать контрольные анализы, если в них обнаружат яйца паразитов, лечение придется повторить.

Достаточно эффективным препаратом является Празиквантел, его применяют однократно в дозировке, соответствующей массе тела пациента (примерно 15 мг на каждый килограмм веса). Применяется лекарственное средство Никлозамид: лечение проводится вечером в дозировке 2 г, предварительно (за 15 минут) необходимо выпить раствор соды питьевой (натрия гидрокарбонат), примерно 2 грамма. Возможно лечение в утреннее время, тогда лекарственное средство выпивают натощак. Можно применять аналоги – Фенасал, Вермитин, Йомезан.

Лечение можно проводить препаратами комбинированного действия, их выпивают вместе с раствором сладкого сиропа, или в смести с сахарным песком натощак. Кушать можно спустя полтора часа. Широко применяются лекарственные средства Дихлосал и Трихосал.

Важно! Не занимайтесь самолечением, а предварительно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов или отравления организма. Если вы решили использовать рецепты народной медицины, то для достижения наибольшего эффекта, лучше всего ее использовать в сочетании с традиционной.

Известно губительное действие мужского папоротника на гельминты (в частности, на бычий цепень). Применяется эфирный экстракт растения в капсулах или сухой препарат, изготовленный их корневища папоротника, в возрастных дозировках. За несколько дней до терапии исключают из питания жирные продукты, напитки, содержащие спирт. Лечение проводят утром натощак. В вечернее время необходимо принять солевое слабительное. Сразу после пробуждения необходимо провести процедуру клизмирования, и только через 30 минут проводится прием растительного препарата натощак (можно смешать его с небольшим количеством меда, сахара, варенья или джема). Спустя час пациент снова принимает солевое слабительное, а спустя еще полтора часа можно завтракать. Если стул отсутствует через 3 часа после приема слабительного, необходимо сделать клизму.

Профилактика

Для защиты от заражения бычьим цепнем в первую очередь необходимо своевременно проводить лечение инфицированных лиц, для этого несколько раз в год нужно проходить обязательное исследование кала и при малейшем подозрении на заражение гельминтами обращаться к врачу. Особенную внимательность следует проявить людям, непосредственно контактирующим с сырым мясом, имеющим личное подворье (содержащих КРС).

Фермеры должны следить за условиями жизни их животных

Фермеры должны следить за условиями жизни их животных

Преградой на пути распространения заболевания служит строительство туалетов и недопущения дефекации в местах выпаса животных и на пути их передвижения. Убой скота не должен проводиться индивидуально, для этого существуют специальный бойни. Мясо сразу же должно проходить ветеринарно-санитарную экспертизу.

При приобретении мясных продуктов необходимо обязательно спрашивать ветеринарно-санитарный аттестат. Мясо КРС должно быть тщательно проготовлено (варка не менее 2 часов). Финны могут быть уничтожены глубокой заморозкой (ниже минут 120 градусов). При домашней разделке мяса необходимо использовать отдельные доски для готовых и свежих продуктов. Желательно использовать перчатки при работе с сырым мясом. Будьте здоровы!

YouTube Трейлер

Комментарии

Добавить комментарий

  • Ответить

    Ужас какой. Я помню нам еще в школе про него рассказывали. И учили, что только гигиена и правильное приготовление продуктов поможет избежать заражение этим паразитом. В принципе как многими и другими.